ПАЛИПЕРИДОН ПАЛЬМИТАТ – НОВАЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ФАРМАКОТЕРАПИИ ШИЗОФРЕНИИ



Е. Б. Любов
ФГУ «Московский НИИ психиатрии» Минздравсоцразвития России

Палиперидона пальмитат (ПП) – новая инъекционная форма атипичного антипсихотика длительного действия для лечения обо­стрений и поддерживающего лечения шизофрении. Показана сим­птоматическая действенность ПП (снижение общего балла по PАNSS) в четырех краткосрочных исследованиях обострений шизофрении. Он также оказался эффективным в одном длительном исследовании, в котором при поддерживающем лечении ПП период до наступления повторного обострения был значимо более продолжительным в сравнении с плацебо. В одном исследовании ПП не уступал по действенности рисполепту конста, хотя это не подтвердилось в другом более длительном сравнительном исследо­вании. ПП следует назначать по 150 мг в день 1 лечения, 100 мг в день 8 и затем в диапазоне 25–150 мг раз в 4 недели в зависимости от его эффективности и переносимости. ПП обладает хорошей переносимостью, хотя возможны повышение веса и симптомы
гиперпролактинемии (в большей степени у женщин). В целом, ПП имеет ряд преимуществ по сравнению с другими инъекционными нейролептиками длительного действия и может служить полезной альтернативой в лечении шизофрении, но длительные сравнитель­ные исследования с различными антипсихотиками должны быть продолжены.
Ключевые слова: палиперидона пальмитат, шизофрения

PALIPERIDONE PALMITATE: A NEW TREATMENT OPTION FOR SCHIZOPHRENIA
E. B. Lyubov
Paliperidone palmitate (РР) is a new long­acting antipsychotic injec­tion for acute and maintenance therapy in schizophrenia. РР has been shown to be effective in reducing PАNSS total scores in four short-­term trials in acute schizophrenia. It was also effective as maintenance therapy in a long­term trial in which time to recurrence of symptoms was signifi­cantly longer in paliperidone­treated patients compared with placebo. In addition, РР was shown to be noninferior to risperidone long­acting injec­tion in one study, but this noninferiority was not established in another longer study comparing the two drugs. РР should be initiated with 150 mg equivalents on day 1 and 100 mg on day 8, followed by a recommended monthly maintenance dose of 25–150 mg based on efficacy and tolerabi­lity. PР is generally well tolerated, although it can cause weight gain and a rise in prolactin levels, which is generally greater in women than in men. Overall, РР may have advantages over other currently available long­ac­ting injections, and therefore may be a useful alternative for the treatment of schizophrenia, although further long­term trials comparing it with acti­ve treatments are warranted. 
Key words: paliperidone palmitate, schizophrenia.

Любов Евгений Борисович – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения суицидологии ФГУ «Москов-
ский НИИ психиатрии» Минздравсоцразвития России; e-mail: lyubov.evgeny@mail.ru
Comments