ЛЕЧЕНИЕ ОБСЕССИВНО­-ФОБИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ СЕКСУАЛЬНОГО СОДЕРЖАНИЯ


М. Л. Аркус, Н. Д. Кибрик, Ю. П. Прокопенко
ФГУ «Московский НИИ психиатрии» Минздравсоцразвития России

Тревожно­фобические расстройства – одна из ведущих причин обращения пациентов к сексопатологу. В рамках указанной нозологии выделяют синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи, кото­рый проявляется в ситуационных сомнениях в своей способности про­вести половой акт соответственно определенному образцу; а также коитофобию, которую относят к тревожно­фобическим и обсессивно­-компульсивным расстройствам. Обсессивно­фобические расстройства сексуального содержания резко снижают качество жизни пациента, отражаются на репродуктивном поведении, социальной и трудовой активности. Терапия обсессивно­-фобических расстройств сексуально­го содержания включает в себя психофармакотерапию (антидепрессан­ты и транквилизаторы) и психотерапию, с учетом парности сексуаль­ной функции. Патогенетически оправданной является супружеская секс­терапия, проводимая по определенным этапам. В результате кон­структивно корригируемой секс­терапии восстановление интимной жизни отмечено у 2/3 пациентов. Для одиноких пациентов разработана индивидуальная психотерапия, формирующая образ партнерши, такти­ку поведения с ней, технику интимного общения.
Ключевые слова: обсессивно­фобические расстройства сексу­ального содержания, терапия.

TREATMENT OF OBSESSIVE­-PHOBIC SEXUAL DISORDERS
M. L. Arkus, N. D. Kibrik, Yu. P. Prokopenko
Anxious­phobic disturbances are a common reason for seeking sexological help. Within framework of this nosology, the authors distinguish the anxious expectation of sexual failure syndrome, which shows itself in situational doubts in one’s capacity to have a sexual intercourse in accordance to some standard, and also coitophobia, which seems to belong to anxious­phobic and obsessive-­compulsive disorders. Obsessive­phobic sexual problems have a pronounced negative effect on the person’s quality of life, and also influence his repro­ductive behavior and social and labor activities. Treatment of obsessi­ve-­phobic sexual disorders includes medication (antidepressants and tranquilizers) and psychotherapy with involvement of the partner. Spo­use sexual therapy seems to be pathogenetically justified, and it should follow a certain succession of stages. As a result, recovery of sexual life is found in 2/3 of patients. For single patients, individual therapy has been developed that forms the image of a female partner, and teaches the ways to approach her as well as the technique of intimate contacts.
Key words: obsessive­phobic sexual disorders, treatment.

Аркус Максим Леонидович – младший научный сотрудник отделения сексопатологии ФГУ «Московский НИИ психиатрии» Минздравсоцразвития России; e-mail: arkusmaxim@mail.ru
Кибрик Николай Давидович – профессор, доктор медицинских наук, руководитель отделения сексопатологии ФГУ «Московский НИИ психиатрии» Минздравсоцразвития России; e-mail: dok-kibrik@mail.ru
Прокопенко Юрий Петрович – кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения сексопатологии ФГУ «Московский НИИ психиатрии» Минздравсоцразвития России; e-mail: lalalama@mail.ru
Comments